多囊卵巢综合征怎么办？

　　多囊卵巢综合征(简称PCOS)是一种青春期、育龄期女性常见的生殖内分泌疾病，表现为月经稀发、闭经、多毛、痤疮、肥胖、不孕等，不仅影响患者的生育力，还对其孕期、子代的健康造成影响，并存在一些远期并发症，比如反复自然流产、高血压、糖尿病、冠心病、子宫内膜癌等。此外，由于多毛、痤疮、黑棘皮症、肥胖等损害患者形象，给患者带来严重的精神压力和心理障碍。

　　PCOS属于慢性疾病，它可以治疗，但是不能治愈，对女性的影响可能会贯穿一生，只是每个人的症状不同，影响程度大小不同而已。目前，这种疾病的发病原因还不是很明确，可能是遗传与环境因素共同作用的结果，尚无明确的预防措施。但是如果不幸患上这种疾病，可以通过生活方式调整、口服中西药、针灸、穴位埋线等方式来控制。此外，PCOS的治疗不单单是靠吃药来解决的，还需要进行长期的综合管理，比如要在饮食、运动、生活方式等方面做出改变。如果患者生活方式调整得好，长期影响也会相对小一些，但不代表这个病会自愈。如果经过一段时间的调整、治疗，短期内的治疗目的达到，那么就可以暂时停药。

　　目前，多囊卵巢综合征相关的诊治指南和专家共识，均推荐生活方式指导及干预是首要治疗措施，那么，在日常生活中应该如何进行干预呢?

　　1.均衡饮食

　　低糖饮食：高糖饮食不仅会诱发糖尿病与肥胖，还会加重PCOS的病情。因此，在日常生活中应减少高糖食物的摄入，如碳酸饮料、奶茶、糖果、巧克力、甜点等，有助于控制胰岛素水平及体重。

　　高纤维饮食：若膳食纤维摄入不足，则会出现便秘、容易饥饿、反应迟钝等症状，进而增加饮食量，导致热量超标，肥胖加重。故日常中应增加全谷物、豆类、蔬菜、水果、坚果等的摄入，有助于改善胰岛素抵抗。成人膳食纤维最佳摄入量为25～30克/天。

　　高蛋白低脂肪饮食：这种饮食方式可在营养均衡的前提下，控制能量，消耗更多的热量，提高机体代谢水平，增强饱腹感，实现减重效果。日常生活中可多摄入谷物类、鸡蛋、豆类、鱼类等食物。

　　2.体重管理

　　对于BMI≥24的肥胖PCOS患者建议通过饮食调整，规律运动达到减重的目的。但减肥不宜过快，快速减肥容易反弹，且可能引起体内激素水平的波动，导致月经不调，故应采取渐进式的减重方法，一般建议每周减0.5-1kg，每月减重不超过5kg。

　　有氧运动：有氧运动可以燃烧脂肪、释放压力，使PCOS患者更有效的减重并保持积极乐观的心态。日常生活中，可选择跑步、游泳、跳绳、跳操等有氧运动，有助于提高身体对胰岛素的敏感性，减轻体重。建议每周进行3-5天的有氧运动最佳。

　　力量训练：适量的进行力量训练对瘦型PCOS患者来说是个很好的选择，它可增加骨骼肌含量，使身材更紧致、匀称，提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，降低睾酮水平，改善内分泌，提高机体的代谢速率。建议每周进行不少于3次的力量训练，每次不少于15min。

　　伸展运动：可选择瑜伽，普拉提，太极拳，八段锦等轻柔伸展运动，有助于减少压力，改善睡眠，减少骨盆充血，改善代谢指标。

　　心理调适：积极心态是改善PCOS的关键。工作、学习压力大，肥胖焦虑，着急备孕等情绪问题都会使内分泌紊乱，且容易暴饮暴食。因此，调畅情志，保持积极乐观的心态，接受PCOS成为生活的一部分，更利于PCOS的长期管理。可尝试通过冥想、兴趣爱好、深呼吸释放压力等调节情绪。

　　3.规律作息

　　现代社会的快节奏生活使得人们的作息时间变得越来越不规律。熬夜、加班、夜间娱乐等不健康的生活方式逐渐成为常态。科学研究表明，规律作息有助于调节体内的代谢过程，维持身体各系统的平衡。而不规律的作息则容易引发代谢紊乱，增加患肥胖、PCOS、糖尿病、高血压等慢性疾病的风险。此外，规律的作息可以帮助人们建立良好的生活习惯，增强自律和自控能力，保持情绪稳定，避免焦虑、抑郁。

　　4.中医特色疗法

　　针灸：针灸治疗PCOS具有不良反应少、标本兼治的优势，以补肾、健脾、疏肝、化痰、祛瘀为治疗原则，可改善机体代谢水平，降低体重，纠正胰岛素抵抗和高胰岛素血症，调节内分泌，调经促孕。

　　穴位埋线：穴位埋线又称“长效针灸”，是一种改良式针刺手法，将羊肠线或其他可吸收线体植入穴位内，起到刺激经络、平衡阴阳、调和气血、调整脏腑的目的，对于PCOS患者具有较好的减重、调节内分泌的作用。

       来源：河南省中医药大学第一附属医院

　　总之，PCOS是一个需要进行长期管理的疾病，良好的生活方式调整和干预，可避免疾病进一步发展，到达事半功倍的效果。