7成以上肿瘤患者都有？医护开出运动“处方”应对它 建议收藏！

　　运动有益于健康，对于已患恶性肿瘤的病友们也是如此。近期，一项来自华盛顿大学医学院的研究，在对1535例癌症幸存者进行随访中发现，癌症患者中非常普遍的久坐和缺乏运动，会增加死亡风险，久坐超8小时风险最高。但几乎所有肿瘤患者都有全身乏力、易疲劳的问题，该怎么办呢?今天，小编采访河南省肿瘤医院专家们为大家解答“病友们关于运动的那些困扰”。

　　受访专家

　　王启鸣　肿瘤内科　主任医师

　　何　振　肿瘤内科　副主任医师

　　王　欣　乳腺科六病区　主管护师

　　01、肿瘤患者的疲劳或许是病 要认真辨别

　　2014年，美国国家综合癌症网明确为“癌因性疲乏”(CRF)进行了定义，这是一种非同寻常的、持久的、主观的劳累感，与活动强度无关，与癌症或癌症治疗有关。

　　据相关研究表明，恶性肿瘤患者的疲乏发病率高达76%，这种疲乏从体力、精神、心理、情绪等方面影响患者，临床上表现为无精力、虚弱、懒散、冷漠、思想不集中、记忆力减退、沮丧等。

　　由于人们对其认识不足，无法正确辨别，致使一些患者长期卧床，认为“静止”“静养”能减轻疲劳感，但恰恰相反，休息过量会导致体能下降，形成“累-休息-更累”的恶性循环。“相关研究表明，运动不仅有助于减轻癌因性疲劳，还可改善抑郁、提高睡眠质量、增强免疫力，间接提高病人抗病的心理承受能力。”河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任、主任医师王启鸣说。

　　对于不同治疗期、恢复期、稳定期的肿瘤患者，运动的方式和时长等都不一样，患者要根据自己的身体情况，量力而行，注重循序渐进。

　　02、手术围术期运动 帮助身体恢复

　　外科手术是治疗肿瘤最有效的方法之一，然而，手术会对正常组织器官造成损害，术后可能发生相关并发症或功能障碍，对患者的生活质量造成影响。在围手术期，运动可在一定程度上加速患者术后机能恢复。

　　比如胃癌术后患者容易发生胃肠功能障碍，术后当天患者可下床站立、扶床行走，加速血液循环，减少血栓发生，之后循序渐进增加行走时长，可增加肠袢间的摩擦力，促进胃肠蠕动，有助于胃肠功能恢复。“在治疗和恢复阶段，建议先做一些康复运动促进身体复原，然后再进入常规锻炼中。”河南省肿瘤医院乳腺科六病区护士长王欣介绍。

　　以乳腺癌根治术后为例，早期进行有氧组合运动，如八段锦、太极拳等静力性运动，瑜伽这类的拉伸性运动，能有效恢复患者患肢肩关节活动度，不易产生疲劳感，提高生活质量。

　　此外，有氧康复运动还能有效减轻乳腺癌患者的抑郁症状，促进患者术后的康复。

　　03、稳定期正常运动 忌过度疲惫

　　在结束治疗后，进入稳定期的肿瘤患者，尽量选择中等强度的运动，诸如快步走、慢速骑自行车、慢速游泳、排球、羽毛球、健身操、太极拳、非激烈性的舞蹈、家用健身器材等比较温和的运动等。

　　需要避免高强度的运动，例如快速骑自行车、登山、跳绳、武术、竞走、篮球、足球、快速游泳等对身体造成的劳累。

　　美国癌症协会指南推荐，肿瘤患者应尽早恢复正常日常活动，避免静止，建议每周至少运动150分钟，其中包括至少两天的力量训练。

　　“肿瘤患者运动的原则就是依据自身基础条件，适度锻炼，不要过于劳累。”河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师何振强调。

　　患者可以依据自己的身体素质决定，先选择每天运动10分钟，在适应这一节奏后再循序渐进地加大锻炼强度，坚持从轻到重、从少到多、动作柔和、严防过激的原则。

　　04、晚期肿瘤患者运动要谨慎 需评估

　　虽然运动好处多多，但也不一定适合所有肿瘤患者，尤其对于晚期肿瘤患者，在决定活动强度前，需要评估是否存在以下几方面情况：

　　①骨转移，尤其是发生于承重骨(脊柱)的骨转移;②血小板减少;③严重贫血;④发热或活动性感染;⑤继发于转移或其他合并症的限制;⑥跌倒风险等安全问题。如有以上6个方面情况，应遵医嘱，谨慎选择运动方式。

　　除此之外，肿瘤患者也应重视营养。王欣介绍，如果患者存在恶心呕吐、食欲不振、吞咽痛、肠梗阻、腹泻或便秘等影响患者营养摄入的情况，应向医生寻求帮助、积极治疗。在此基础上，患者家属也应为患者准备适合口味的餐食，保证热量摄入，食欲不佳可少食多餐。

　　来源：河南省肿瘤医院