乙肝40年,肝癌13年 在郑医由郑树森院士“移”获新生
活了大半辈子,一直在跟疾病作斗争,这一次老李决定赌一把……
老李(化名)今年60岁,1984年20岁的他体检时发现了乙型病毒性肝炎,因为无明显不适他未进行特殊治疗也未规律复查。
2008年,老李无明显诱因出现呕血、便血,当地医院检查后明确诊断为乙肝后肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、脾大、脾功能亢进。老王在当地医院进行了口服“ETV”抗病毒、输血保肝等治疗并行脾脏切除术,之后规律复查。
2011年9月,老李复查时发现肝占位性病变,在当地医院进行了肝癌切除术 。
2012年,发现肝癌复发,行介入治疗2次。
2020年复查发现,乙肝DNA复制,予“ETV+TDF”抗乙肝病毒治疗。
2024年5月,老李因“腹泻”于当地医院行CT检查,再次发现肝癌复发,进行肝癌介入+消融治疗 。
好景不长,2024年7月初老李复查,再次发现肝癌复发,行肝癌介入治疗。期间,又发现门静脉血栓,这让老李陷入了绝望。
“乙肝多年到肝硬化,到发现肝肿瘤,经历多次手术,但没想到肝癌复发来得那么快,打得我措手不及。我真的还想多陪家人几年,现在好像只有肝移植一条路可走了……”老李暗下决心。
就在这时,老李找到了我国肝移植界的“专家”——郑树森院士。得知郑州人民医院器官移植中心跟郑树森院士有合作,抱着最后希望,他来到了郑州人民医院,期盼能在这里重获新生。
多学科会诊、手术、查房,充分保障患者生命安全。
经过等待,老李通过国家器官分配系统匹配到了合适的肝源后,郑州人民医院组织普通外科、心血管内科、消化内科、麻醉科、输血科、重症医学科等多个学科为他进行会诊,制定手术方案。
郑树森院士团队在中秋节当天,来到郑州人民医院器官移植中心为患者进行手术。
一切准备就绪后,郑树森院士与郑州人民医院器官移植中心肝移植团队赵云峰、苗书斋、孙一博、慎浩鑫立即为老李实施同种异体肝移植术。
在肝移植团队、OPO、手术室、麻醉科、输血科、超声医学科等多科室积极配合下,历经6个多小时,在凌晨3点钟顺利完成了肝移植手术,老李随即被送往器官移植中心重症监护室进行后续观察治疗。
术后,郑树森院士来到病房查看患者,并参与科室的交班与查房,针对患者术后恢复情况提出个体化治疗方案,并嘱咐医护人员关注患者移植术后的用药情况、术后管理等。
查出乙肝后,一定会得肝癌吗?
郑州人民医院肝移植科副主任赵云峰告诉大家:乙肝到肝硬化,再从肝硬化到肝癌,确实是比较常见的肝癌三部曲,但并非所有的乙肝患者都会走上这条路。
如果患者能在乙肝出现后积极配合医生治疗,定期复查,并进行一定的肝癌预防,可以让风险不断下降,更好地保护肝脏。
肝硬化患者有必要做肝移植吗?
这需要根据患者的个人病情而定。肝硬化患者如果出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张破裂出血等并发症时,就要考虑做肝移植评估以及准备。另外,不管肝硬化以及肝功能状态如何,只要肝硬化出现并发症,合并有肝癌,可以考虑肝移植。
来源:郑州人民医院
编辑:郭苏宁 审核:荣强
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