婚后性生活不愉快？“幕后黑手”竟是…

　　29岁的小高自从月经初潮以来就一直受到痛经的困扰。起初，B超检查并没有发现什么异常，所以她也没太在意。然而，4年前，她的痛经突然加剧，连止疼药都难以缓解。更糟糕的是，经期时还经常拉肚子。小高以为是工作压力太大造成的，所以并没有及时就医。

　　直到今年，她的左下腹开始疼痛，小便也变得困难。彩超结果显示，她双侧卵巢出现了巧克力囊肿，左侧输尿管还扩张积水。更让她难以启齿的是，新婚后的性生活也变得痛苦不堪。妇科检查发现，她的盆腔深部有一个疼痛结节。核磁检查更是发现，除了巧克力囊肿外，她的子宫与直肠之间还有病灶，医生怀疑她患有深部子宫内膜异位症。

　　在充分评估病情并组织多学科会诊后，郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)封全灵教授、妇科一病区主任张林东带领内异症团队为小高进行了腹腔镜下双侧卵巢囊肿剥除术及骶韧带、左侧输尿管、阴道直肠隔、膀胱反折腹膜、及直肠深部子宫内膜异位症病灶切除术，并在术中松解了盆腔内及输尿管粘连，左侧输尿管放入支架，解除了输尿管梗阻，挽救了肾脏功能。术后病理结果也证实了内异症的诊断。

　　妇幼健康科普

　　什么是子宫内膜异位症

　　对于女性来说，性生活本该是如诗如画的美好体验。然而，有些人在享受亲密时刻时，却感到难以忍受的疼痛，这究竟是怎么一回事呢?正常情况下，和谐的性行为应该是无痛无痒的。然而，性交痛却给女性的健康、自尊心和生活质量带来了不小的困扰。想知道同房疼痛背后的原因吗?很可能是深部子宫内膜异位症在作祟!

　　内异症，这个名字听起来有点陌生，其实它就是我们常说的子宫内膜出现在子宫腔以外的地方，如卵巢、腹膜、子宫直肠窝、膀胱等。这些地方可不是子宫内膜该去的地方，但它们却在那里“生根发芽”，搞得女性朋友们苦不堪言。

　　内异症有哪些症状?

　　疼痛是内异症最常见的症状之一，因此它也被形象地称为“盆腔中的沙尘暴”和“泥石流”。

　　由于其具有强大的侵袭性，且侵害部位各异，导致的症状也多种多样。比如，如果病灶长在卵巢上，就会导致卵巢功能下降，甚至引发不孕;如果长在肠道上，则可能引起疼痛、便血和排便困难等。

　　虽然不同患者的临床表现可能不同，但通常会出现疼痛、不孕和盆腔包块这三种症状。其中，部分内异症患者的内膜异位病灶会出现在直肠子宫陷凹处，导致子宫与周边组织黏连。这种情况下，进行性生活时很容易碰撞到病灶或引起子宫牵拉，从而引发疼痛。因此，内异症不仅会影响女性对性生活的体验，还可能给她们带来难以言喻的痛苦。

　　子宫内膜异位症如何治疗?

　　尽管内异症目前还没有彻底根治的方法，但只要我们进行规范化的长期管理，就可以最大限度地缓解患者的疼痛、控制病情进展和预防复发。为了实现这一目标，医生和患者都需要共同努力。医生需要为患者制定个性化的长期管理计划，并密切关注病情变化;而患者则需要调整心态、增加信心、积极配合医生的治疗建议。

　　同时，我们也要提醒大家：如果你出现了严重的痛经或性交痛等症状，千万不要忽视!及时就医并接受专业治疗是保护自己健康的关键。

　　来源：河南省妇幼保健院